我国如何实践？上海市第六人民医院肿瘤科主任医师沈赞告诉记者，从临床探索来看，早期的肿瘤患者常常被术后并发症困扰（比如，肺癌手术后的患者会误将肋间锁骨的疼痛视作复发），这就需要我们耐心地解释原因并消除他的恐惧，同时配合用药。

“中期的肿瘤患者，可能会需要频繁地去复查，可能会对每一次复查都产生焦虑，此时，我们需要引导他心理稳定而不是猜疑、焦虑，并要告知心理稳定对于维持免疫力的重要性。” 沈赞说。

需多学科交叉

在肿瘤生存患者的心理与精神疗护过程中，医学、精神、护理等学科交叉和互补，缺一不可。

上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科主任王理伟告诉记者，实际上，我们现在的医学模式已经从原来单一的生理医学模式走向了涵盖生理医学、心理医学和社会医学三者结合的模式，“也就是说，从生理的单一模式走向了生理、心理、社会融合的三维模式。”

“近年来，肿瘤患者生存率有了一定程度的提升，其生活质量的提升也至关重要。”王理伟进一步说，上述三维模式在现有的一些医学本科教材中已经有所涉及了，但在临床实践上融合还需要更紧密，“尤其是一些中末期肿瘤患者，对他们的治疗无法精确地采用标准化方案，更多的需要人文关怀的投入，包括对家属心理的疗护。”

清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科主任路桂军告诉记者，肿瘤生存患者的心理与精神干预，需要以症状管理为基础，以人文照顾为主线，才能先让患者获得心理的平静，最后和社会和解，”肿瘤生存患者的治疗，覆盖靶向层面的治愈性治疗和提升生活质量的缓解性治疗两部分，其多学科交叉是必然的。”泰康安宁疗护团队就建立了医生+社工的双专业、跨学科团队，来弥补肿瘤生存患者的全链条对接。

“下一步，我们也将逐步建立起一套肿瘤患者初诊初级沟通行为指南，将临床诊疗过程中技术、心理等规范事项纳入进去，包括沟通话术、干预方法等。”沈赞补充道。