本文来源:时代周报 作者:韩利明
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“(流感)高峰要看地区,总体来讲,上海(这波流感)已经有下降的趋势了,发热门诊的病人这两天已经明显减少。”3月22日,在罗氏制药与华润医药商业战略合作签约仪式上,上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科周新教授在接受媒体采访时表示。
3月23日,时代周报记者搜索百度指数显示,近30天内,“甲流”搜索指数在3月6日达到34.6万次高峰后已逐渐回落。但仍值得一提的是,“甲流”的搜索指数整体同比上涨34837%,整体环比上涨7480%。
图片来源:百度指数
中国国家流感中心最新监测周报数据显示,2023年第十周(3月6日-3月12日),南、北方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓,A(H1N1)pdm09(季节性甲型H1N1亚型流感病毒)为主、A(H3N2)(季节性甲型H3N2亚型流感病毒)流感病毒共同流行。
据《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》(下称“《方案》”),奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂对甲型和乙型流感有效,阿比多尔可用于成人甲乙型流感治疗。此外,新一代抗流感病毒药物速福达登场,或将重塑市场格局。
疫苗之外,也可使用药物预防
《方案》显示,流行性感冒(即“流感”)是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
“当下流行的主要是甲流。总体来讲,甲流造成的人体危害要比乙流大一点。”周新解释,“在临床中,因流感病毒引发肺炎、呼吸衰竭而死亡的,不仅有老人,也有儿童,因此,不能抱有侥幸心理。”
周新分析,“过去三年,在新冠疫情防控下,人们增加了防控意识,减少了聚集,流感感染者数量大幅减少,人体的抗体水平较低;同期,流感疫苗接种率下降。这是此次不少人感染甲流的原因。”
在公共卫生预防,包括佩戴口罩之外,“接种流感疫苗可以产生抗体。流感病毒都不一样,疫苗应每年打。”周新强调,“一般情况,流感疫苗是前一年做好的,比如今年的甲流的成分就会做到疫苗里去。如果已经感染流感,可以等第二年再接种疫苗。”
接种疫苗是预防流感最有效的手段和最具成本效益的方法。据《流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)》(下称“《共识》”),目前应用的流感疫苗主要有三种,即“灭活”疫苗、冷适应型“减毒活疫苗”和“重组HA”疫苗。
“接种流感疫苗可有效减少流感相关门急诊、住院和死亡人数,继而降低医保费用,产生明显的经济效益。据估计,2017—2018年期间,流感疫苗接种在全世界范围已预防710万例发病,减少了10.9万例住院治疗病例和8 000例死亡病例。”《共识》指出。
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